Боковое искривление позвоночника

Боковое искривление позвоночникаПри компенсированной форме S-образного сколиоза верхний и нижний неискривленные отделы позвоночника лежат на одной вертикальной линии. При некомпенсированной форме сколиоза, когда одна кривизна превосходит другую, верхний и нижний не искривленные отделы позвоночника не лежат на одной вертикальной линии.

Рентгенологическое исследование при сколиозах весьма важно. Рентгенографически выявляются начальные признаки сколиоза, когда клинически имеется асимметрия надплечий, неравномерное отставание лопаток, боковое искривление позвоночника. На рентгенограмме, произведенной при вертикальном положении исследуемого, искривление исчезает.

Для выявления кифоза и лордоза снимки производят в боковой проекции; больного укладывают на выпуклую сторону дуги искривления. Нефиксированные формы сколиоза характеризуются изменением радиуса дуг позвоночника в положении лежа и стоя. При сколиозе имеется деформация всех отделов позвоночника, тела, дужки, остистых отростков, дисков и ребер.

При бурном прогрессировании сколиоза у детей в возрасте 10-16 лет П. В. Сибирская отмечает задержку в появлении и оссификации апофизов тел позвонков на вогнутой стороне, смещение эпифизарных пластинок и апофизарных колец, клювовидные выросты. При тяжелых формах сколиоза интерпретация рентгенограммы представляет большие трудности, так как деформированные позвонки, диски и резко выраженная торсия позвонков создают наложение (суперпозицию) теней. Позвоночник должен быть исследован на всем протяжении с захватом (на рентгенограмме) подвздошных костей.

По степени изменения на снимках различают следующие виды позвонков: 1. Базальные позвонки (неизмененные) — каудальный позвонок, на котором покоится искривленный позвонок. 2. Кульминационные позвонки, которые занимают вершину дуги основного искривления и вторичного искривления, наиболее удаленные от средней линии позвоночника. 3.