Клиновидная деформация тела

Клиновидная деформация телаБез клинических данных, только на основании рентгенологических исследований, это сделать невозможно. Обычно больные обращаются к врачу по поводу припухлости и болезненности в области бугристости болынеберцовой кости. Движения в коленном суставе не нарушены. В редких случаях процесс двусторонний. Течение длительное (в среднем 1 год). На рентгенограммах видно увеличение объема мягких тканей в области бугристости болынеберцовой кости. В норме отдельные ядра окостенения бугристости болынеберцовой кости, расположенные в хрящевой ткани, находятся в одном ряду, мягкие ткани не изменены. При асептическом некрозе отдельные ядра смещаются несколько в стороны, но чаще вперед.

Болезнь Кальве — асептический некроз позвонка. Заболевают дети в возрасте 2-5 лет. Преимущественная локализация-грудной и поясничный отделы позвоночника в участках наибольшей функциональной нагрузки. Симптомы: локальные боли в спине, ограничение подвижности позвоночника пораженном отделе вследствие напряжения мышц. Через несколько лет образуется выступ остистого отростка позвонка и болезненность при надавливании. На рентгенограммах определяется сплющивание и клиновидная деформация тела одного позвонка. Обычно тело одного из грудных позвонков сплющивается, уплощается, происходит компрессия костных балок и от позвонка остается только плотная узкая полоска. Контуры позвонка зазубрены, а межпозвонковые диски нормальны. В течение последующих 8-10 лет идет процесс репарации, пораженный позвонок полностью восстанавливается и кифоз постепенно исчезает. Достоверных сведений о характере поражения позвонка, указывающих, что при описанной рентгенологической картине имеется асептический некроз, нет. Такие же изменения с поражением только одного позвонка наблюдались при множественной эозинофильной гранулеме и ксантоматозе.