Опухоли легких и бронхов

Опухоли легких и бронховФиброма — мягкотканное образование с четкими неровными контурами, клинически бессимптомное. Рентгенологически распознается как длительно существующее и неизменяющееся образование, которое может давать время от времени нарушения бронхиальной проходимости и воспаления.

К доброкачественным опухолям причисляют гемангиомы и гамартомы. По современным воззрениям, они являются не бластоматозными процессами, а пороками развития легких.

Первичные злокачественные опухоли легких (рак, саркома) у детей встречаются крайне редко. Метастазы опухолей в легкие встречаются несколько чаще. Основными источниками метастазов являются опухоли почек, надпочечников, костей. Наиболее часто дают метастазы аденосаркома почек (опухоль Вильмса), невробластома и остеогенная саркома. Метастазы обычно множественные, появляются в различных отделах легких, преимущественно в нижних. На рентгенограмме они представлены гомогенными четко очерченными образованиями округлой или овальной формы. Метастазы опухолей надпочечника (гипернефромы) дают обычно множественные более мелкие образования, метастазы остеогеиной саркомы — одиночный крупный метастаз, мало отличимый от первичной опухоли. Метастазы в легких обнаруживаются нередко только рентгенологически, так как клиническая картина может быть продолжительное время негативной.

В диагностике метастазов играют роль все рентгенопульмонологические методы: томография, ангиопульмонография, бронхография. Каждый из этих методов позволяет детально изучить структуру опухоли и отношение ее к окружающей легочной ткани. Метастазы в плевру встречаются редко и маскируются выпотом, содержащим клетки опухоли.

Средостением называется пространство, расположенное в средней части грудной полости между плевральными листками (медиастинальная плевра) , граничащее спереди с грудиной, сзади с позвоночником, снизу с диафрагмой, сбоку с плевральными мешками, содержащими легкие. Верхней границей средостения условно считают линию, проходящую горизонтально по верхнему краю рукоятки грудины.