Отлом крыла подвздошной кости

Отлом крыла подвздошной костиИзучение рентгенограммы костей таза начинают с мягких тканей, а затем переходят к детальному осмотру костей. Следует учесть, что при обнаружении перелома одной кости надо продолжать осмотр, чтобы не пропустить переломы в других костях. Расхождение костей в крестцово-подвздошных сочленениях определяется рентгенологически в виде неравномерной светлой полосы.

В детской практике надо осторожно подходить к трактовке вывихов крестцовых и копчиковых позвонков, так как существует много вариантов нормы, когда кзади смещен последний копчиковый позвонок, а иногда наблюдается боковое его смещение.

Классификация переломов костей таза по А. В. Каплану. I. Краевые переломы таза, не затрагивающие тазового кольца. II. Переломы тазового кольца без нарушений его непрерывности. III. Повреждения тазового кольца с нарушением его непрерывности. IV. Переломы вертлужной впадины. Могут наблюдаться изолированные переломы любой кости таза, односторонние и двусторонние, а также разрывы сочленений. К I группе относятся изолированные переломы крыла подвздошной кости в виде трещины или поперечных и оскольчатых переломов. Перелом Д ю в е р н е я — отлом крыла подвздошной кости над вертлужной впадиной — встречается редко. В I группу входят также переломы передней верхней и нижней подвздошных остей, перелом седалищного бугра. Изолированные переломы крестца редки. Переломы и вывихи копчика наблюдаются у детей старшего возраста обычно со смещением дистального фрагмента копчика кнутри. Ко II группе относятся изолированные переломы лобковой и изолированные переломы седалищной кости. Kill группе относятся односторонние и двусторонние переломы переднего отдела тазового кольца и заднего отдела тазового кольца.

Переломом Мальгеня называют перелом переднего отдела тазового кольца одновременно с переломом крыла подвздошной кости или с разрывом крестцово-подвздошного сочленения на той же стороне.