Прослойки хрящевой ткани

Прослойки хрящевой тканиРентгенологическое исследование при повреждениях костей и суставов является обязательным. Оно помогает выявить повреждение, уточнить характер перелома, количество отломков и их положение. Детям, получившим травму, рентгенографию надо производить осторожно, максимально щадя больную конечность, фиксируя ее мягкими бинтами, к концам которых пришиты мешочки с песком. В тех случаях, когда стандартные проекции не позволяют составить представление о состоянии отломков, применяют дополнительные проекции. Это лучше осуществить, меняя положение рентгеновской трубки, но не беспокоя больного ребенка.

При рентгенологическом исследовании у детей неполные переломы — трещины не надо смешивать с каналами сосудов, питающих кость. У страдающих гипотрофией кожные складки могут симулировать трещины. В отличие от последних светлые линии простираются за пределы кости в мягкие ткани. Прослойки хрящевой ткани в зонах роста тоже можно ошибочно принять за трещины, поэтому надо учитывать возрастную норму. У детей 40% всех повреждений составляют переломы конечностей, самыми частыми из них являются переломы предплечий (84%). У мальчиков переломы возникают в 3 раза чаще, чем у девочек. Наибольшее число травматических повреждений отмечается у детей в возрасте 6 -12 лет. Переломы ключицы чаще встречаются в дошкольном возрасте, надмыщелковые и чрезмыщелковые — чаще у детей в возрасте 6-8 лет.

Переломы характеризуются следующими признаками, выявляемыми на рентгенограммах: 1) линией перелома, 2) плоскостью перелома и 3) смещением отломков. Когда линия перелома проникает в эпифиз, перелом является внутрисуставным.

У детей при травме наблюдаются эпифизеолизы, отрывы ядер окостенения, поднадкостничные переломы, повреждения зон роста. При этом следует выделить родовую травму, которая имеет свои характерные черты.